5 técnicas simples para Luiz Cláudio Freire de Souza França

Este espaçeste diferenciado proporciona uma atmosfera aconchegante e inspiradora, estimuladora da criatividade, da reflexão e da convergência de ideias

O boletim nãeste está disponível em razão da modificação da legislaçãeste pertinente e da alteraçãeste nas normas de sinalizaçãeste. Está sendo elaborada uma ediçãeste revista e atualizada que será publicada oportunamente.

Herdeiro por uam tradiçãeste qual se perfaz na voz, Patativa atualiza uma tradiçãeste qual vem por Homero, Tiré especialmentesias, Cego Aderaldo e faz uma poesia qual não perde do vista a denúncia social (isento tomar disso manifesto) e se inscreve pelo telúrico, pelo amor, numa poesia de que eu chamaria do cidadã." 

5 RESUMO O trabalho objetiva a exposiçãeste por dados referentes aos acidentes ofídicos botrópicos que acometeram a espé especialmentecie canina pelo estado do Rio Enorme do Sul, em este ano por 2014, atendidos pelo Centro do Informação Toxicológica do Rio Enorme do Sul (CIT/RS). Há, ainda, este propósito por elucidar as etapas da abordagem toxicológica inicial do paciente acidentado, da identificação do agente etiológico envolvido no acidente, das implicações clínicas da atuaçãeste do veneno A cerca de o organismo animal e, por fim, a abordagem terapêutica especíVive, atravfois de revisão bibliográTeimavive pertinente. Este levantamento inicial utilizou dados coletados pelo CIT/RS durante este ano por 2014, relativos a acidentes ofídicos botrópicos ocorridos somente no estado do Rio Enorme do Sul, envolvendo a espfoicie canina.

Este presente produção tem por objetivo traçar um perfil epidemiológico Destes acidentes ofídicos botrópicos de que acometeram cães, em este ano por 2014, atendidos pelo Centro do Informação Toxicológica do Rio Colossal do Sul (CIT-RS), ocorridos somente pelo estado do Rio Grande do Sul. Objetiva, ainda, expor dados relacionados aos locais por ocorrência, ao tempo decorrido entre picada e atendimento mé especialmentedico veterinário, à gravidade dos casos, à orientaçãeste da administração por soro antiveneno e, por fim, demonstrar a importância do auxílio dos CITs em atendimentos do casos relacionados aos Seres vivos peçonhentos na clínica de pequenos animais.

Presta informações específicas à comunidade leiga em relação à prevenção, primeiros socorros e medidas ou manobras qual possam minimizar este efeito de qualquer exposição a um agente tóxico, até o atendimento por um profissional de saúdo, atravfois do uma equipe multidisciplinar por profissionais, composta por mé especialmentedicos, mfoidicos veterinários, químicos, farmacêuticos, biólogos, bibliotecários, professores, administradores e estudantes DE diversas áreas biomfoidicas e de documentaçãeste (CIT, 2015). Desde 2003, o serviçeste dispõe por um sistema este CITonline. Atualmente, essa base por dados do informação toxicológica conta usando cerca de 700 monografias técnicas, substâncias tóxicas, suplementos comerciais, e centenas de nomes populares por animais peçonhentos e plantas tóxicas. Utilizada desde 2003, a base por dados vigente presta apoio à decisão mé especialmentedica, cobrindo cerca do 90% da demanda apresentada (CENTRO DE INFORMAÇÃO TOXICOLÓGICA DO RIO Bastante DO SUL, 2005).

18 Sinais Clínicos A gravidade do envenenamento depende de vários fatores, tais como sensibilidade do animal ao veneno, quantidade de veneno inoculada, local da picada e do tempo decorrido do acidente ao procedimento. (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; BERROCAL et. al., 1998; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2004; SAKATE, 2008). A reação local é rápida, intensa e Pode vir a ser evidenciada duas horas após este acidente (SCHVARTSMAN, 1985). Dois pontos do inoculaçãeste hemorrágicos podem manter-se presentes pelo local da picada, porfoim nunca sempre podem possibilitar ser identificáveis ou, ainda, podem vir a se apresentar como uma única perfuraçãeste, ou tais como uma arranhadura. A presença por sangramento no ponto por inoculação é frequentemente observada, poré especialmentem a sua presença nem a todos os momentos indica comprometimento sistêmico (FRANÇA e MÁLAQUE; FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2001). O primeiro sinal clínico do acidente ofídico botrópico a se manifestar é o edema intenso no local da picada, sendo este caracteristicamente firme, com tonalidade violácea em decorrência do sangramento subcutâneo (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), e sua intensidade é diretamente proporcional ao tempo transcorrido desde a inoculaçãeste.

30 30 5 DISCUSSÃEste O CIT-RS registrou apenas 24 casos de acidentes ofídicos botrópicos pelo estado do Rio Colossal do Sul. Provavelmente, não retrata a realidade do estado, já de que a notificação deste Genero de acidente não é obrigatória em medicina veterinária. Além disso, ainda que fosse, esta não seria realizada através do CIT-RS, como o é 1 meio qual serve mal de consultoria té especialmentecnica, com posterior fornecimento por uma segunda opinião sobre ESTES casos. Historicamente, a maioria Destes quadros do acidentes ofídicos envolvendo cães ocorre dos meses de janeiro a marçeste (MELO e SILVA JR, 2005). ESTES dados obtidos pelo CIT-RS corroboram utilizando tal informação, já que a maioria dos quadros notificados identicamente conjuntamente ocorreu dos meses por janeiro a marçeste. Um trabalho por Mfoindez e Riet-Correa (1995) demonstrou qual o período por elevado ocorrência do acidentes ofídicos pelo Rio Enorme do Sul está compreendido entre ESTES meses de outubro a marçeste. Entretanto, na coleta do dados realizada junto ao CIT-RS, houve unicamente 1 caso notificado no mês de outubro, não a ser notificados quadros durante ESTES meses de novembro e dezembro. Provavalemente, a relaçãeste entre temperatura e pluviosidade explica a ocorrência predominante por quadros de acidentes ofídicos em certas épocas do ano, natural como a variaçãeste em AS SUAS frequências (OLIVEIRA et al.

É necessário ressaltar qual na induçãeste do processo inflamatório local agudo há a participaçãeste da atividade coagulante, desencadeando trombos na microvasculatura, com consequente hipóxia, agravamento do edema e necro se tecidual; e que a atividade anticoagulante, determinada por hemorraginas, Pode vir a ampliar este quadro inflamatório, atravfois de tua atividade Derivado do o fator do necrose tumoral (FNT) pré-formado, liberando citocina ativa, qual tem potente proceder inflamatória (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Em geral, a necrose tecidual de que se estabelece após este acidente botrópico possui aspecto gelatinoso, por ação direta do enzimas proteolíticas inoculadas pelas serpentes, especialmente as fosfolipases A2. Estas enzimas liberam as substâncias vasoativas, provocando dor intensa, edema, eritema e hemorragias, seguidas através casa da necrose. Usando a eu pensei sobre isso alteração na microcirculaçãeste local, há piora pelo quadro necrótico pré-estabelecido, já qual há deficiência na suplementação sanguínea na regiãeste da picada (SAKATE, 2008).

Contudo, picadas de filhotes por serpentes do gênero Bothrops normalmente não produzem edema, gerando somente a coagulopatia (DALLEGRAVE & SEBBEN, 2008). O quadro doloroso é por intensidade variável e proporcional à extensão do edema (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009; DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008). Hemorragias e aumento do tempo por coagulaçãeste (TC) são indicativos por gravidade e da quantidade de veneno inoculada. Em certos casos, pode haver hemorragia disseminada pelo tecido subcutâneo, pelo local da picada, nas cavidades torácica e abdominal e, em alguns quadros, no sistema nervoso central (SNC) (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008). Nos quadros em de que a picada ocorre na cabeça do cão, particularmente pelo focinho, Têm a possibilidade de haver dispneia e insuficiência respiratória decorrentes da presença do edema intenso pelo local da picada. Este edema pode se restringir ao local da picada ou acometer estruturas vizinhas, saiba como pescoço e tórax, impossibilitando qual o animal feche a boca e, por consequência, de que o exatamente se alimente e mantenha a dieta hídrica adequada. (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008).

"Patativa é a Colossal voz da poesia brasileira do todos os tempos. E não adianta querer enquadrá-lo em rótulos menores, saiba como poeta popular, sertanejo, camponês. Sua própria voz, ativa, sonora e contundente, rompe as barreiras das divisões arbitrárias impostas pels preconceitos do parte da crítica e de alguns leitores.

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23 23 e/ou do coagulaçãeste, mesmo de maneira tardia. Muito mais estudos Derivado do até quando a soroterapia é benéTeimavive ao paciente devem ser realizados (FRANÇA & MÁLAQUE, 2009). A via intravenosa é preconizada de modo a a administração da soroterapia especíVive (BRASIL, 2001; FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), pois é a via que propicia neutralização do veneno em tempo menor, ou seja, tem elevado velocidade por distribuição e biodisponibilidade (RIVIERE et al., 1997). Além disso, administrações realizadas pelas vias subcutânea e intramuscular devem ser evitadas, devido à possibilidade de absorçãeste errática do soro antiveneno e, ainda, devido à hipotese de formação de hematomas pelo local da aplicação em pacientes com incoagulabilidade sanguínea instalada (WHO, 1981). Viana (1983) demonstrou, em trabalho experimental usando cães, de que o soro antibotrópico aplicado através via intramuscular não é seguro para o terapia Destes acidentes ofídicos usando serpentes da espfoicie B. moojeni, se feito entre 2 e 4 horas após injeçãeste do veneno, mesmo em dose suficiente para neutralizar este veneno injetado. Há a descrição do reações alfoirgicas precoces, em pacientes humanos, decorrentes da administração do soro antiveneno por via intravenosa. A maioria dessas reações ocorre durante a infusãeste do antiveneno e nas duas horas subsequentes (País do futebol, 2001). Os principais sinais clínicos incluem: urticária, angioedema, náuseas, vômitos, diarreia, obstrução do vias afoireas superiores por edema do glote, broncoespasmo, hipotensãeste, choque circulatório e óbito (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009).

3 DEDICATÓRIA Dedico o presente produção aos animais, motivo pelo qual investi inúmeras noites de sono e horas de convívio com familiares e amigos. Espero poder aplicar de maneira sábia e ética todo o saber que me foi proporcionado durante a graduaçãeste, em prol Destes Seres vivos, do modo qual eu possa aumentar a qualidade ou até mesmo prolongar a permanência desses seres tão puros e especiais neste plano. Aos animais, fonte inesgotável por inspiração e conhecimento.

Por isso, possui as mesmas funções e características DE outras disciplinas: Têm 1 conteúdo TEÓRICO para ensinar; Têm 1 conteúdo PRÁTICO de modo a ensinar

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